Мануальная терапия в Санкт-Петербурге: мягко вернуть подвижность спине и суставам
Боль в спине и шее, скованность, «заклинило» поясницу, головная боль от напряжения в шее. Врач-мануальный терапевт находит, где нарушена подвижность, и восстанавливает её руками — преимущественно мягкими техниками, без резких рывков.
Что такое мануальная терапия
Мануальная терапия — метод лечения руками, который восстанавливает нормальную подвижность суставов, позвоночника и окружающих их мышц и связок. В России это врачебная специальность: её проводит врач с медицинским образованием и подготовкой по мануальной терапии, а не массажист.
Частая причина боли в спине и шее — не «смещённый позвонок», а функциональный блок: сустав между позвонками теряет подвижность, мышцы вокруг рефлекторно спазмируются и болят. Мануальный терапевт находит такие участки и мягко возвращает им движение, а вместе с ним уходят спазм и боль.
Снимает блоки
Возвращает движение суставам позвоночника, рёбер, таза и конечностей.
Убирает спазм
Расслабляет мышцы, которые «держат» больной участок и сами становятся источником боли.
Облегчает боль
Часто облегчение заметно уже после первых сеансов, особенно при недавней боли.
Что говорят исследования. Мануальная терапия помогает уменьшить боль в спине и шее, а лучший и более стойкий результат даёт в сочетании с лечебной физкультурой. Международные рекомендации по боли в пояснице советуют применять её именно так — как часть комплексного лечения, а не вместо упражнений.
Когда помогает мануальная терапия
Боль в спине и шее
Остеохондроз, протрузии и грыжи вне острой стадии (в составе комплексного лечения), острая боль в пояснице («прострел», люмбаго), боль между лопатками, скованность в шее и пояснице, нарушения осанки.
Головная боль от шеи
Головная боль напряжения и цервикогенная головная боль, которая начинается в шее и затылке, ощущение «тяжёлой головы» к вечеру.
Скованность суставов
Ограничение движений в плечевом, тазобедренном, коленном и голеностопном суставах, артроз (для улучшения подвижности), последствия травм и иммобилизации.
Мышечные «зажимы»
Миофасциальный болевой синдром, мышечно-тонические боли, триггерные точки, напряжение от сидячей работы.
Если о вас хотя бы два пункта — мануальный терапевт может помочь:
- Спину или шею «заклинивает», трудно разогнуться или повернуть голову.
- Боль усиливается от долгого сидения и проходит при движении.
- Утром нужно «расходиться».
- Голова болит к вечеру, начиная с шеи и затылка.
- Массаж помогает, но ненадолго.
Сначала к неврологу, если: боль отдаёт в руку или ногу и сопровождается онемением или слабостью, нарушилось мочеиспускание, боль появилась после серьёзной травмы, сопровождается температурой или похудением. Врач проведёт обследование и подберёт безопасное лечение.
Какие техники использует врач
Современная мануальная терапия — это в основном мягкие техники. Резкие «щелчки» применяются редко, только по показаниям и после осмотра.
Мануальная терапия, остеопатия и массаж: в чём разница
Эти методы часто путают. Все они работают руками, но решают разные задачи — и нередко отлично дополняют друг друга.
Как проходит приём
Беседа
Врач расспрашивает, где и как болит, что облегчает и усиливает боль, были ли травмы. Возьмите с собой МРТ, рентген и заключения, если они есть.
Осмотр
Оценка осанки, объёма движений, тонуса мышц, неврологический осмотр и специальные мануальные тесты. Так врач находит участки с нарушенной подвижностью и исключает противопоказания.
Лечение
Если противопоказаний нет, сеанс проводится в тот же день. Врач работает с позвоночником, суставами и мышцами, объясняя, что делает. Процедура не должна быть болезненной.
Рекомендации
Упражнения для дома, советы по рабочему месту и нагрузкам, план следующих сеансов. При необходимости — направление на ЛФК или другие процедуры.
Как подготовиться
- Удобная одежда, в которой легко двигаться.
- Не приходите сразу после плотной еды.
- Возьмите снимки и выписки, если есть.
После сеанса
- В первые сутки без тяжёлых нагрузок и резких движений.
- Возможна лёгкая ноющая боль в мышцах 1–2 дня — это нормально.
- Выполняйте упражнения, которые дал врач.
Сколько нужно сеансов
Обычно курс — от 3 до 10 сеансов с интервалом 3–7 дней: тканям нужно время, чтобы адаптироваться. При недавней боли часто хватает нескольких визитов, при хронических проблемах курс длиннее.
Уменьшается острая боль и спазм, становится легче двигаться.
Восстанавливается подвижность, боль возникает реже.
ЛФК и упражнения дома, чтобы результат держался.
Врач скажет после осмотра — и честно, если нужен другой метод.
Безопасность и противопоказания
Мануальная терапия безопасна, если её проводит врач после осмотра. Поэтому на каждом приёме сначала исключаются противопоказания.
Мануальная терапия не проводится
- Свежие травмы позвоночника и суставов, переломы
- Онкологические заболевания
- Выраженный остеопороз
- Острые инфекции и воспаления, высокая температура
- Грыжа с выраженной слабостью, онемением, нарушением функции тазовых органов
- Нестабильность позвонков
- Тяжёлые заболевания сердца и сосудов, гипертонический криз
Нужна осторожность
- Беременность — только мягкие техники
- Пожилой возраст
- Металлоконструкции и операции на позвоночнике
- Приём препаратов, разжижающих кровь
- Резкая боль в остром периоде — сначала снимают обострение
Только врач
Приём ведут врачи с медицинским образованием и подготовкой по мануальной терапии.
Сначала осмотр
Неврологический и ортопедический осмотр перед каждым курсом, анализ снимков.
Мягкие техники
Без силовых рывков. Манипуляции на шее — только по строгим показаниям.
С чем сочетаем мануальную терапию
Мануальная терапия возвращает движение, а чтобы результат держался, его закрепляют упражнениями и другими методами.
ИРТ и фармакопунктура
Помогают при выраженной и хронической боли.
Физиотерапия
HILT-лазер, УВТ, электрофорез — при воспалении и хронических изменениях.
Кинезиотейпирование
Поддерживает мышцы и суставы между сеансами.
Стоимость
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Мануальная терапия | |
| Приём мануального терапевта | 6 000 ₽ |
| Часто сочетают | |
| Сеанс остеопатии, 60 мин | 6 500 ₽ |
| ЛФК, 1 занятие 60 мин | 5 500 ₽ |
| Занятие на подвесной системе Redcord с врачом ФРМ | 6 500 ₽ |
| Массаж медицинский, 50 мин | 4 500 ₽ |
| Консультация невролога | от 4 000 ₽ |
Приём включает осмотр, лечение и рекомендации. Количество сеансов врач определяет после первого визита.
Мануальный терапевт
Азимов Олимджон Аминджонович
Невролог-вертебролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт
- Боль в пояснице, грудном и шейном отделах позвоночника.
- Остеохондроз, межпозвонковые грыжи и протрузии.
- Корешковые синдромы, радикулопатия, невралгии.
- Мышечно-тонические синдромы и мышечный гипертонус.
- Головная боль, мигрень, головокружение, хроническая боль.
Как невролог-вертебролог, врач сначала проводит полный неврологический осмотр и только потом — мануальную терапию. Это делает лечение безопасным.
Записаться к Азимову О.А.Врач осмотрит вас, найдёт причину боли и проведёт первый сеанс в тот же день, если нет противопоказаний. Санкт-Петербург, Большой Сампсониевский проспект, 85 к.1. Пн–сб с 9:00 до 21:00, вс с 9:00 до 20:00.
Частые вопросы
Это больно?
Нет. Большинство техник мягкие и безболезненные. Может быть ощутимо при работе с напряжёнными мышцами, но резкой боли быть не должно — врач всегда ориентируется на ваши ощущения.
Обязательно ли будут «хрустеть» позвонки?
Нет. Щелчок при манипуляции — это звук газа в суставной жидкости, а не «вставший на место» позвонок. Многие сеансы проходят вообще без манипуляций, только мягкими техниками.
Можно ли при грыже позвоночника?
При грыже вне обострения и без выраженной слабости и онемения — да, мягкие техники в составе комплексного лечения. Саму грыжу мануальная терапия не «вправляет», но помогает снять спазм и боль. Нужны снимки МРТ и осмотр врача.
Нужно ли МРТ перед приёмом?
Не всегда. Если оно есть — возьмите. Если врач посчитает обследование необходимым, он направит на МРТ или рентген в партнёрские клиники.
Сколько сеансов нужно?
Обычно от 3 до 10 с интервалом 3–7 дней. При недавней боли — меньше, при хронической проблеме — больше. Точный план врач даст после первого приёма.
Чем мануальная терапия отличается от массажа и остеопатии?
Массаж работает в основном с мышцами и кровотоком. Мануальная терапия — с подвижностью суставов и позвоночника, её проводит врач. Остеопатия использует самые мягкие техники и смотрит на организм целиком. Методы часто сочетают.
Можно ли беременным и пожилым?
С осторожностью и только мягкими техниками, после осмотра. При остеопорозе силовые приёмы не применяются.
Как сохранить результат?
Выполнять упражнения, которые дал врач, следить за рабочим местом и регулярно двигаться. Для закрепления хорошо подходят ЛФК и занятия на Redcord.
