PRP-терапия (плазмотерапия) в Санкт-Петербурге
PRP — введение собственной плазмы крови, обогащённой тромбоцитами, в больной сустав, сухожилие или связку. Метод уменьшает боль и помогает тканям восстанавливаться при артрозе, тендинитах, эпикондилите и пяточной шпоре. Процедура занимает около часа и не требует госпитализации.
Что такое PRP-терапия
PRP (Platelet-Rich Plasma) — плазма, обогащённая тромбоцитами. Её получают из собственной крови пациента: кровь центрифугируют, и концентрация тромбоцитов в плазме становится в несколько раз выше обычной. Тромбоциты содержат факторы роста — белки, которые запускают заживление: уменьшают воспаление, улучшают питание тканей и стимулируют работу клеток.
Собственная кровь
Нет донорских материалов, поэтому аллергия и отторжение практически исключены.
Укол вместо разреза
Процедура амбулаторная, домой можно сразу после неё.
Альтернатива блокадам
Не разрушает хрящ и сухожилия, как частые уколы гормонов.
Как действует PRP при разных проблемах
Тромбоциты выделяют факторы роста: они уменьшают воспаление, улучшают питание тканей и запускают заживление там, где оно идёт медленно, — в хряще, сухожилиях и связках. Найдите свою проблему:
Артроз коленного сустава (гонартроз)
Самое изученное показание. PRP уменьшает воспаление в суставе и улучшает состав суставной жидкости. В исследованиях при 1–3 стадии боль уменьшается сильнее и дольше, чем после гиалуроновой кислоты и гормонов.
Артроз тазобедренного сустава
Помогает уменьшить боль и скованность на ранних стадиях. Сустав глубокий, поэтому вводят точно, под контролем УЗИ. Эффект обычно скромнее, чем при артрозе колена.
Боль в плече, тендинит вращательной манжеты
При перегрузке и частичных надрывах сухожилий плеча PRP поддерживает их заживление и уменьшает боль при подъёме руки. Лучше всего — вместе с ЛФК.
Эпикондилит: «локоть теннисиста»
Одно из самых убедительных показаний. Эффект развивается за несколько недель, но держится дольше, чем после гормональных уколов, и боль реже возвращается.
Пяточная шпора (плантарный фасциит)
PRP вводят в воспалённую подошвенную фасцию. Помогает при долгой боли в пятке, когда стельки и упражнения дают мало эффекта. Сравним с УВТ, часто их сочетают.
Тендинит ахиллова сухожилия
Боль над пяткой при ходьбе и беге. PRP дополняет основное лечение — специальные упражнения для сухожилия. Данные исследований неоднозначны, поэтому решение принимает врач по УЗИ.
«Колено прыгуна» (тендинит связки надколенника)
Боль под коленной чашечкой при прыжках, приседаниях, на лестнице. PRP помогает при хронической боли, когда упражнения работают медленно.
Растяжения и частичные разрывы связок
После повреждения связок голеностопа или колена PRP может ускорить заживление и уменьшить боль. Полный разрыв требует другой тактики — врач оценит по УЗИ или МРТ.
Артроз суставов позвоночника, хроническая боль в спине
Невролог вводит PRP в область мелких (фасеточных) суставов позвоночника. Метод уменьшает воспаление и боль. Исследований пока меньше, чем для суставов, поэтому решение — после осмотра и МРТ.
Честно о результате. PRP не выращивает новый сустав и не убирает грыжу. Метод уменьшает боль и помогает тканям восстанавливаться. Лучше всего он работает на ранних и средних стадиях и вместе с ЛФК и правильной нагрузкой. Подойдёт ли PRP именно вам, врач скажет после осмотра.
Показания к PRP-терапии
- Сустав болит при ходьбе, по лестнице, после нагрузки.
- У вас артроз 1–3 стадии по рентгену или МРТ.
- Боль в локте, плече, колене или пятке держится больше 2–3 месяцев.
- Таблетки и мази помогают ненадолго.
- Не хотите часто делать уколы гормонов.
- Хотите отложить операцию.
Как проходит процедура
Подготовка и после процедуры
- Сначала консультация. Врач осматривает, изучает снимки, при необходимости проводит УЗИ и решает, подходит ли PRP.
- За 5–7 дней обычно отменяют обезболивающие противовоспалительные таблетки (НПВП) — они снижают эффект. Точно скажет врач.
- В день процедуры лёгкий завтрак, без жирной пищи и алкоголя.
- После 1–2 дня возможны тяжесть и небольшая боль в месте укола. Щадящий режим 2–3 дня, без бани и интенсивного спорта.
- Затем — ЛФК и правильная нагрузка, чтобы закрепить результат.
PRP, гиалуроновая кислота и гормоны
| PRP | Гиалуроновая кислота | Гормоны (блокада) | |
|---|---|---|---|
| Как работает | Факторы роста: противовоспалительное и восстанавливающее действие | Улучшает «смазку» сустава | Быстро подавляет воспаление |
| Начало эффекта | 2–6 недель | 2–4 недели | 1–3 дня |
| Длительность | Обычно 6–12 месяцев | 4–6 месяцев | 2–6 недель |
| Влияние на ткани | Поддерживает восстановление | Нейтральное | При частом введении вредит хрящу и сухожилиям |
| Для чего лучше | Хроническая боль, артроз, тендинопатии | Ранний артроз | Острое воспаление |
← таблицу можно листать →
При артрозе 2–3 стадии, когда PRP уже помогает ненадолго, врач может предложить биоимплант SVF из собственной жировой ткани.
Противопоказания
PRP не проводят при заболеваниях крови и нарушениях свёртываемости, низком уровне тромбоцитов, приёме препаратов, разжижающих кровь (по решению врача), онкологических заболеваниях, острых инфекциях и температуре, воспалении кожи в зоне укола, беременности и кормлении грудью, тяжёлых заболеваниях печени. Окончательно решение принимает врач на консультации.
Если после консультации вы сразу начинаете курс PRP-терапии, консультация бесплатна.
Стоимость
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Консультация ортопеда-травматолога | 4 000 ₽ |
| PRP-терапия, 1 процедура | от 8 400 ₽ |
Количество пробирок и процедур зависит от зоны и задачи — врач рассчитает стоимость курса на консультации.
Врачи, которые проводят PRP-терапию
PRP в суставы и сухожилия вводят ортопеды-травматологи и врачи ФРМ, в зону позвоночника — неврологи.
Ортопеды-травматологи
- PRP и биоимплант SVF в суставы
- УЗИ суставов и сухожилий
- PRP при артрозе и тендинитах
- Внутрисуставные инъекции
- PRP при заболеваниях суставов
- Реабилитация после процедуры
Неврологи
- PRP при боли в спине
- Блокады и фармакопунктура
- PRP при хронической боли
- Блокады, иглорефлексотерапия
- PRP при артрозе суставов позвоночника
- Боль в спине и шее
Врачи ФРМ
- PRP при болях в суставах и мышцах
- Реабилитация после процедуры
- PRP при травмах и болях в суставах
- ЛФК и Redcord после процедуры
Врач осмотрит, изучит снимки и честно скажет, подходит ли вам метод и чего от него ждать. Санкт-Петербург, Большой Сампсониевский проспект, 85 к.1. Пн–сб с 9:00 до 21:00, вс с 9:00 до 20:00.
Частые вопросы
Больно ли делать PRP?
Ощущения как при обычном уколе. После введения в сустав или сухожилие 1–2 дня может ощущаться тяжесть или небольшая боль — это нормальная реакция.
Сколько нужно процедур?
Обычно 1–3 процедуры с интервалом 1–4 недели. Точную схему врач подбирает по диагнозу и зоне.
Когда будет результат?
PRP действует не сразу: улучшение обычно заметно через 2–6 недель и нарастает в течение нескольких месяцев.
Сколько держится эффект?
В среднем 6–12 месяцев, иногда дольше. При артрозе курс можно повторять, ориентируясь на самочувствие.
Чем PRP лучше гормональной блокады?
Гормоны быстро снимают воспаление, но действуют недолго и при частом введении вредят хрящу и сухожилиям. PRP работает медленнее, но дольше и поддерживает восстановление тканей.
Есть ли риски?
Риски минимальны, так как используется собственная кровь: возможны временная боль, отёк, синяк в месте укола. Инфекция бывает крайне редко при соблюдении стерильности.
Нужна ли подготовка?
Обычно за 5–7 дней отменяют противовоспалительные таблетки, в день процедуры — лёгкий завтрак и без алкоголя. Точные рекомендации даст врач.
Помогает ли PRP при грыже позвоночника?
PRP не убирает грыжу, но может уменьшать воспаление и боль в окружающих тканях. Решение о процедуре принимает невролог после осмотра и МРТ.
