Киста Бейкера коленного сустава
Киста Бейкера — скопление суставной жидкости позади колена. Она может вызывать припухлость, чувство распирания и мешать сгибать ногу. Ортопед-травматолог найдёт причину и подберёт лечение — чаще всего без операции.
Что такое киста Бейкера
Киста Бейкера (подколенная киста, в быту — «киста Беккера») — мягкое образование в подколенной ямке, заполненное синовиальной жидкостью. Эта жидкость в норме смазывает и питает коленный сустав.
Позади колена, между мышцами, есть небольшая сумка, которая сообщается с полостью сустава. Когда в колене возникает воспаление или повреждение, жидкости вырабатывается больше. Она перетекает в сумку и плохо возвращается обратно — сумка растягивается и превращается в кисту.
Под коленом
Чаще с внутренней стороны подколенной ямки. Лучше видна и прощупывается, когда нога выпрямлена.
Суставная жидкость
Это не опухоль: киста связана с коленным суставом и наполняется из него.
Это сигнал
Киста почти всегда говорит о проблеме внутри колена — артрозе, повреждении мениска, артрите. Её нужно показать врачу.
Симптомы кисты Бейкера
Припухлость под коленом
Мягкая выпуклость в подколенной ямке, иногда размером с куриное яйцо. Становится заметнее при выпрямленной ноге и после нагрузки.
Распирание и натяжение
Чувство давления или «тугости» позади колена, усиливается при ходьбе, долгом стоянии, приседании.
Скованность и трудность сгибания
Колено труднее согнуть до конца, неудобно садиться на корточки, подниматься по лестнице.
Боль в колене и голени
Часто болит не столько киста, сколько сам сустав — из-за артроза или повреждения мениска.
Небольшая киста может не вызывать никаких жалоб и обнаруживаться случайно на УЗИ или МРТ.
Когда нужна срочная помощь
Если боль и отёк голени появились внезапно или быстро нарастают, а кожа голени покраснела или стала горячей, — срочно обратитесь к врачу. Так может проявляться разрыв кисты, но такие же признаки бывают при тромбозе глубоких вен, который нужно исключить в тот же день.
При одышке, боли в груди или кровохарканье вызывайте скорую помощь — 103.
Почему появляется киста Бейкера
У взрослых киста почти всегда вторична: её «питает» заболевание внутри коленного сустава.
Остеоартроз колена
Изношенный хрящ раздражает оболочку сустава, жидкости становится больше.
Повреждения менисков и связок
Разрыв мениска — одна из частых причин кисты у активных людей и спортсменов.
У детей — часто без причины
У детей киста нередко возникает без заболевания сустава и со временем уменьшается сама. Но осмотр всё равно нужен, чтобы исключить другие образования.
Что повышает риск
Возраст старше 40–50 лет, лишний вес, перенесённые травмы колена, тяжёлые нагрузки на колени.
Ортопед осмотрит колено и найдёт причину кисты.
Диагностика
Консультация ортопеда-травматолога
Врач расспрашивает о жалобах и травмах, осматривает и прощупывает колено, оценивает движения и стабильность сустава.
УЗИ сустава
Главный метод: показывает размер кисты, её содержимое, связь с суставом и признаки разрыва. Ортопед может провести УЗИ прямо на приёме.
МРТ — по показаниям
Нужна, чтобы оценить мениски, связки и хрящ — найти причину кисты. В «Нейромед» МРТ не выполняется: врач даст направление в партнёрскую клинику со скидкой.
Другие исследования
По ситуации — рентген, анализы крови, УЗИ вен.
Рентген
Помогает оценить артроз и костные изменения, но саму кисту на снимке не видно.
УЗИ вен
Если голень отекла и болит, врач назначит исследование вен, чтобы исключить тромбоз.
Лечение без операции
Большинству пациентов операция не нужна. Лечение подбирают по размеру кисты, жалобам и, главное, по причине, которая её вызвала.
Наблюдение
Небольшую кисту, которая не беспокоит, можно наблюдать. Врач расскажет, на что обращать внимание, и назначит контрольный осмотр.
Нагрузка и лечебная физкультура
Временно снижаем нагрузки, которые усиливают отёк: глубокие приседания, бег, прыжки. Индивидуальная ЛФК укрепляет мышцы бедра и разгружает колено.
Лекарства и физиотерапия
Противовоспалительные препараты по назначению врача. Лазер HILT и магнитотерапия уменьшают боль и отёк в суставе.
Пункция под контролем УЗИ
Врач иглой удаляет жидкость из кисты, а при показаниях вводит противовоспалительный препарат в сустав. Контроль УЗИ делает процедуру точной и безопасной. После пункции киста может наполниться снова, если не лечить причину.
Работаем с суставом, а не только с кистой
При артрозе — внутрисуставное лечение и PRP-терапия по показаниям, при травмах мениска и связок — реабилитация. Когда воспаление в колене стихает, жидкости вырабатывается меньше, и киста часто уменьшается.
Когда требуется операция
Операцию рассматривают, если консервативное лечение не помогло. Решение принимают индивидуально.
Когда обсуждают операцию
- Боль сохраняется, несмотря на полноценное лечение
- Киста сильно ограничивает движения в колене
- Киста сдавливает сосуды или нервы под коленом
- Симптомы возвращаются после пункций
Что делают
- Артроскопия — лечение причины внутри сустава: мениска, хряща, воспалённой оболочки
- Удаление кисты — проводится реже, обычно вместе с лечением сустава
Операции в «Нейромед» не проводятся. Если они нужны, ортопед направит к хирургу, а после операции поможет с реабилитацией.
Восстановление и прогноз
Обычная жизнь
После консервативного лечения и пункции большинство пациентов сразу возвращаются к обычным делам. Сроки после операции определяет хирург.
Постепенный возврат
К бегу и прыжкам возвращаются, когда стихли боль и отёк, а мышцы бедра достаточно окрепли. Программу составляет врач ФРМ.
Повторные осмотры
Киста может вернуться, особенно если сохраняется артроз или воспаление. Контрольные осмотры и УЗИ помогают вовремя скорректировать лечение.
Онлайн, по телефону или в мессенджере.
Осмотр ортопеда и УЗИ сустава.
МРТ и анализы — по показаниям.
План лечения и повторный осмотр.
Что взять на приём: заключения врачей, снимки МРТ, УЗИ или рентгена, если они есть, и список лекарств, которые вы принимаете. Документы можно прикрепить к заявке — врач изучит их заранее.
Запишитесь к ортопеду — осмотр и УЗИ в один визит.
Врачи
Диагностикой и лечением кисты Бейкера занимаются ортопеды-травматологи. Восстановление после лечения ведут врачи физической и реабилитационной медицины.
- УЗИ суставов
- Артроз, травмы колена
- PRP, биоимплант сустава
- Болезни и травмы суставов
- Внутрисуставные инъекции
- Артроз коленного сустава
- Реабилитация после травм
Реабилитация и ЛФК
Стоимость
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Консультации | |
| Консультация ортопеда-травматолога | 4 000 ₽ |
| Консультация врача ФРМ с разработкой комплекса упражнений для дома | 7 000 ₽ |
| Лечение | |
| PRP-терапия, 1 процедура | от 8 400 ₽ |
| Лазерная терапия (HILT-терапия), 1 зона | 3 000 ₽ |
| Магнитотерапия, 20 мин | 1 650 ₽ |
| Восстановление | |
| ЛФК, 1 занятие 60 мин | 5 500 ₽ |
| Кинезиотерапия, 60 мин | 6 500 ₽ |
| Занятие на подвесной системе Redcord | 6 500 ₽ |
План лечения и его стоимость врач определяет после осмотра — стандартных программ нет. МРТ выполняется в партнёрских клиниках по направлению врача со скидкой.
ЗаписатьсяВрач осмотрит колено, проведёт УЗИ и подберёт лечение. Санкт-Петербург, Большой Сампсониевский проспект, 85 к.1. Пн–сб с 9:00 до 21:00, вс с 9:00 до 20:00.
Частые вопросы
Может ли киста Бейкера пройти сама?
У детей — нередко. У взрослых киста может уменьшиться, когда стихает воспаление в колене, но без лечения причины (артроза, травмы мениска, артрита) она чаще сохраняется или возвращается.
Всегда ли нужна операция?
Нет. Большинству пациентов помогают наблюдение, изменение нагрузки, ЛФК, лечение заболевания сустава и при необходимости пункция. Операцию рассматривают, только если эти методы не помогли.
Может ли киста появиться снова после пункции?
Да. Пункция убирает жидкость, но не причину её образования. Поэтому вместе с пункцией лечат сам сустав — так риск повторного появления кисты ниже.
Можно ли заниматься спортом?
Да, но на время обострения лучше отказаться от бега, прыжков и глубоких приседаний. Плавание, велотренажёр и упражнения из ЛФК обычно разрешены. Режим нагрузки подскажет врач.
Чем опасен разрыв кисты?
При разрыве жидкость стекает в мышцы голени: появляются резкая боль, отёк и покраснение, иногда синяк у лодыжки. Сам разрыв обычно не опасен, но его признаки похожи на тромбоз глубоких вен — поэтому нужна срочная консультация врача и УЗИ вен.
Нужно ли лечить кисту, если она не болит?
Саму кисту — не всегда. Но показать её ортопеду нужно: врач найдёт причину в колене, которую стоит лечить, и решит, достаточно ли наблюдения.
К какому врачу обращаться?
К ортопеду-травматологу. Он осмотрит колено, проведёт УЗИ, при необходимости назначит МРТ и составит план лечения.
